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若脉浮大,则邪犹在表,下之是令其结而又结也,故死。经以伤寒、中风五六日,往来寒热,交互为文者,发明风寒至此,同归于一致也。

沈明宗曰∶误下成痞,观此之发汗解后,亦可成痞。热淫于内,神魂不安,故发狂;血瘀不行,则荣不运,故脉微而沉;荣不运则气不宣,故脉沉而结也;荣气不周于身,则身黄。

但病仍带表,既不可再下,且已入里,又不可复发汗,惟有主以栀子豉汤,仍从太阳治也。然小便利,则邪不在内而在外,不在下而在上,故知必苦头痛,仍宜小青龙主之。

证虽如此,当审其果尽归阳明耶,抑或尚兼太阳也? 必恶寒者,谓不论已热未热,而必恶寒也。

必先验其外之何所见证?若痛自上而下趋者,定属寒痛无疑。

故取茯苓桂枝直趋肾界,预伐其邪,所谓上兵伐谋也。张璐曰∶腹痛亦有属火者,其痛必自下而上攻。

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